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目的 分析国内猩红热文献的研究现状以及趋势，为后续研究提供参考。方法 用中国知网、万方、维普三大中文数据库和Web of Science英文数据库进行2000-2023年猩红热相关文献的检索，应用citespace6.2.R2软件对文献的发文数量、发文作者、发文机构及期刊、共被引文献、关键词聚类等文献特征进行统计。结果 2000-2023年三大中文数据库共纳入1011篇中文文献，2011年起发文量逐渐增多，近年来发文量下降；发文最多的机构是沈阳市疾病预防控制中心；关键词聚类分析后主要形成9个聚类标签，高频关键词主要为流行特征、流行病学、发病率等；WOS数据库共纳入84篇英文文献，发文量总体上呈上升趋势；发文最多的机构是中国疾病预防控制中心，最高被引频次期刊为《LANCET INFECT DIS》;《Resurgence of scarlet fever in China: a 13-year population-based surveillance study》为最高被引期刊。关键词聚类分析后主要形成9个聚类标签，关键词主要为暴发、香港和A族链球菌等。结论 相比于英文文献研究主要集中于时空聚集、病原学以及菌株耐药性的研究，中文文献更侧重于疫情监测、临床特征以及优质护理等方面。

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目的 定量评估大气亚微米颗粒物（PM1）短期暴露与老年人心绞痛住院的关联。方法 以2016—2019年因心绞痛在广州市医疗机构住院的46 687名老年患者为研究对象开展病例交叉研究，从中国高分辨率大气污染物数据集（CHAP）获取广州市大气PM1浓度网格数据，根据家庭住址评估研究对象的PM1暴露水平，利用条件logistic回归模型分析PM1与老年人心绞痛住院之间的暴露-反应关系。结果 2016—2019年间，研究对象心绞痛住院当天（lag 0）PM1的平均暴露水平为21.0 ± 11.5 μg/m3。主模型分析结果显示，PM1暴露（lag 0）与老年人心绞痛住院风险存在正向关联，暴露水平每增加10 μg/m3，老年人因心绞痛住院的风险增加1.31%（95% CI：0.05%，2.59%）；调整O3的双污染物模型结果提示，PM1短期暴露与老年人心绞痛住院风险之间的关联保持稳定。根据以上模型结果估计，广州市2016—2019年间可归因于大气PM1暴露的超额住院占总住院人数的2.46%（95% CI：0.09%，4.76%），超额住院人数为1539（95% CI：54，2976）人。分层分析结果显示，性别、年龄和季节对上述关联无显著的效应修饰作用。结论 大气PM1短期暴露与老年人心绞痛住院风险升高有关。

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目的 分析2019—2021年冬春换季期间浙江省儿童呼吸道疾病的患病情况及就诊行为变化的原因，为医院资源配置，开展流行病的防控提供参考。 方法 回顾性研究2019年~2021年每年1月23日~4月23日浙江大学医学院附属儿童医院的256,937例门诊病历数据，运用统计学方法进行数据分析。 结果 杭州市外就诊人数在2019~2021年占比分别为41.74%、14.36%、18.53%。0~2岁、3~6岁、7~14岁的上呼吸道感染就诊占比分别为49.54%、45.95%、46.74%；下呼吸道感染的就诊占比分别为42.90%、31.76%、22.95%；流感的就诊占比分别为2.23%、3.15%、4.09%；哮喘的就诊占比分别为1.37%、5.08%、8.15%。 结论 2019-2021年，儿童呼吸道疾病的患病总量、患病种类占比、患儿所属地构成比例均发生显著变化。应继续开展儿童呼吸道疾病的监测，实时掌握患儿就诊动态变化，调整医院接诊模式，提升区域儿童呼吸道疾病防控效率。

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目的 分析2017-2021年南宁市耐多药肺结核发病在乡镇/街镇尺度的时空聚集、耐多药肺结核传播的时空特点，为卫生行政部门实现耐多药肺结核防控精准施策，提供科学参考依据。方法 基于南宁市2017-2021年耐多药肺结核病例数据，使用时空扫描分析软件SaTScan v9.7对耐多药肺结核病例聚集区域进行回顾性分析。结果 通过单纯空间扫描分析发现3个一级聚集区（聚集中心为2017年江南区福建园街道、2019年西乡塘区新阳街道、2020年邕宁区中和镇），1个二级聚集区（聚集中心为2020年马山县金钗镇）；单纯时间扫描聚集在2019年5月-2020年12月；时间-空间聚集探测到西乡塘区新阳街道为一级聚集区中心，邕宁区中和镇为二级聚集区中心，马山县金钗镇为三级聚集区中心。结论 南宁市耐多药肺结核疫情呈时空聚集性分布，尤以西乡塘区新阳街道的时空聚集性最高，应重点关注并采取区域化 针对性防控措施控制疫情。

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目的 了解浦东新区住院患者急性呼吸道感染病例病毒谱，探索儿童和成人病原体构成。方法 2011—2020年采集10家医疗机构急性呼吸道感染病例标本，进行人流感病毒、人腺病毒、鼻病毒、人副流感病毒、呼吸道合胞病毒、人冠状病毒、人偏肺病毒和人博卡病毒检测。结果 共3 145例住院患者纳入监测，年龄中位数61岁。任一病毒阳性率为32.43%(1 020/3 145)，其中单一病毒感染占85.98%(877/1 020)。单一病毒感染中，人流感病毒阳性率最高(9.67%,304/3 145)，以甲型流感(80.26%,244/304)为主；其次是鼻病毒(3.97%,125/3 145)。不同年龄组任一病毒阳性率差异有统计学意义(c2=103.38，P<0.001)。~5岁组呼吸道合胞病毒阳性率最高，6~14岁组人腺病毒阳性率最高，15~64岁组和65~岁组人流感病阳性率最高。各月任一病毒阳性率有显著性差异(c2=123.06，P<0.001)，人流感病毒在冬季(12~2月)和夏季(7~9月)为优势病毒。不同科室任一病毒阳性率有显著性差异(c2=90.37，P<0.001)。结论 住院患者急性呼吸道感染病例病毒阳性率较高, 以人流感病毒为主；住院儿童和成人病毒谱不一致。今后应加强深入研究, 注重病原体在不同人群感染分布和季节性防治。

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目的 分析交通警察尿液中23种金属和类金属与甲状腺功能指标之间的关联性。方法 采用横断面研究设计，通过对湖北省武汉市166名交通警察（122名外勤人员，44名内勤人员）进行职业健康检查，分析尿液中23种金属和类金属元素与血液中甲状腺功能指标的相关性。结果 经过错误发现率多重校正后，在多金属模型中，尿锰和尿铀水平与血液中甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody，TPOAb）水平呈正相关关系（β = 66.57，95% CI 2.92~130.22，P = 0.040和β = 62.43，95% CI 14.37~110.49，P = 0.011），尿铀水平与血液中促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）水平呈正相关关系（β = 6.20，95% CI 2.68~9.72，P = 0.001），尿铀水平与血液中游离甲状腺素（free thyroxine，FT4）呈负相关关系（β = -2.03，95% CI -3.67~-0.39，P = 0.015），尿铅水平与血液中TSH水平呈负相关关系（β = -4.59，95% CI -8.67~-0.51，P = 0.027）。结论 锰暴露与血液中TPOAb水平升高有关，铀暴露与血液中TPOAb水平升高、TSH水平升高和FT4水平降低有关，铅暴露与血液中TSH水平降低有关，说明重金属对交通警察甲状腺的危害性应引起重视。

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目的 分析1990—2019年江苏省启东市心脏病死亡趋势及去死因寿命情况，为预防和控制心脏病提供参考依据。方法 通过启东市居民死因登记监测系统收集1990—2019年启东市居民心脏病死亡资料，计算粗死亡率（CR）和中国标化死亡率(CASR)，潜在减寿年数(PYLL）、平均减寿年数(AYLL）、潜在寿命损失年数率(PYLLR）、期望寿命、去死因期望寿命等指标，采用年度变化百分比(APC)分析心脏病死亡趋势，并使用SAS9.2软件采用时间序列分析中的ARIMA模型进行趋势预测。结果 1990—2019年启东市居民因心脏病死亡27 762人，CR为81.20/10万，APC为3.73%，男性心脏病死亡12 358人，CR为73.24/10万，APC为3.86%，女性心脏病死亡15 404人，CR为88.95/10万，APC为3.63%，CR均呈上升趋势（P均＜0.001）。心脏病PYLL为66192.00人年， AYLL为13.23人/年， PYLLR为2.16‰。心脏病所带来的平均寿命损失在逐渐提高：1990年为0.89岁，2019年已上升至1.85岁，APC为0.41%（P＜0.001，变化趋势具有统计学意义）。预测结果显示去心脏病期望寿命达到88.17岁。结论 1990-2019年启东市心脏病粗死亡率呈上升趋势，导致心脏病的寿命损失也在逐年上升，女性心脏病死亡率和寿命损失均高于男性，应进一步采用有针对性的干预措施，降低辖区内居民心脏病的死亡率。

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目的 了解上海市黄浦区适龄婴幼儿家长对13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)的知晓率和接种意愿及其影响因素，为制定社区健康宣教政策提供基础数据。方法 采用分层随机抽样方法，全覆盖问卷调查10家社区共1030名婴幼儿家长的PVC13知晓率和接种意愿。结果 共完成1000份，准确应答率为97.08%。PCV13知晓率85.50%，并发症的知晓率不足80.00%;PCV13接种率55.60%；未接种原因中38.74%担心疫苗副反应；32.21%担心疫苗质量；家长学历越高、家庭人均年收入越高、肺炎球菌疫苗知识知晓率越高，接种意愿越高；外地户籍家长PCV13接种意愿较低。结论 公众对PCV13知晓度较高，接种意愿较高；需加强肺炎球菌肺炎并发症和疫苗安全性科普力度；加强疫苗安全监管与监管结果公示；加强非本市户籍婴幼儿家长PCV13科普。

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目的 分析2014—2020年重庆市水痘疫情流行特征，为制定科学有效的水痘控制策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2014—2020年重庆市水痘疫情发病资料及疫苗接种数据，采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2014—2020年重庆市累计报告水痘181 551例，年均报告发病率83.79 /10万，整体发病呈上升趋势（P＜0.001），报告发病率从2014年的39.95/10万上升到2020年的81.88/10万；水痘发病季节性明显，每年5~6月和10~12月为水痘发病高峰期；市辖区年均发病率88.90/10万高于县67.42/10万和自治县82.50/10万；男性水痘年均发病率( 87.13/10万)高于女性(80.38/10万)，发病年龄主要分布在15岁以下人群，共报告143 508例（79.10%），5～9岁（37.00%）为高发年龄段，发病职业以学生133 733例（62.6%）、幼托儿童39 274例（18.40%）、散居儿童17 963例（8.4%）为主。水痘疫苗2014—2020年实际接种剂数2 302 522剂次，1剂次疫苗接种率为75.56%，二剂次疫苗接种率为32.17%。ARIMA预测2021年1~12月水痘发病数分别为2 604例，811例，756例，1 226例，2 405例，3 904例，2 410例，1211例，2 034例，6 878例，10 887例，8 955例。结论 重庆市水痘疫情整体呈上升趋势，且具有明显的季节、地区、人群分布特征。应加强水痘疫情的防控工作，在高发季节加强重点人群和重点机构的防控措施，加大水痘疫苗的宣传力度，提高适龄儿童两剂次水痘疫苗接种率。

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目的 回顾性分析2016-2020 年湖北省老年肺结核防治效果及流行特征，为我省老年人群肺结核防治及策略研究提供科学依据。 方法 收集2016-2020年现住址登记为湖北省的60岁以及上肺结核患者资料进行分析。对登记率、构成比等采用χ2检验和χ2 趋势检验。 结果 2016-2020年，湖北省累计登记老年肺结核患者135 967例，年均老年户籍人口老年结核病登记率（是指以60岁及以上老年户籍人口数为分母，60岁及以上结核病患者为分子统计的登记率）为263.51/10万，最高为2017年的300.02/10万，最低为2020年188.19/10万，整体逐年下降(χ2 =70 227.603，P<0.001) 。60～70岁组患者年均占59.60%，占比逐年下降（χ2趋势=40.448，P<0.001）；男性年均占73.35%，明显高于女性（26.65%）；职业分布上以农民为主年均占62.03%。从病例管理来看，报卡来源大疫情网报年均占85.17%；病例分类主要为临床诊断类年均占48.33%，且呈逐年下降趋势（χ2趋势=740.911、P<0.001），而确诊病例类年均占25.08%，呈逐年上升趋势（χ2趋势=380.557、P<0.001）。2016-2020年老年结核病患者就诊延迟率为49.42%（67 876/135 967），2016-2109年就诊延迟占比逐年下降（χ2趋势=323.764，P<0.001）。结论 湖北省老年人口肺结核患者呈下降趋势。重点关注定点医院主动发现病例力度，加大确诊病例的占比，保持高追踪到位，减少就诊延误，确保老年人结核防治成效。

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目的 评价2014—2021年长沙市居民伤害死亡情况和其所致寿命损失特征。方法 资料来源于常规死因监测资料，采用SPSS21.0对伤害死亡特征及减寿情况进行描述性分析。同时应用Joinpoint软件对主要伤害死因的死亡率时间变化趋势进行分析比较。结果 2014-2021年长沙市居民报告伤害死亡23 862例，年均粗死亡率为37.23/10万，年均标化死亡率为33.82/10万。男性高于女性（c2＝2 496.29，P=0.000）。伤害标化死亡率总体上呈现逐年下降的趋势（APC=-4.013%，t=-3.052，P=0.022）。伤害死因前5位为交通事故、意外跌落、溺水、自杀、意外中毒。0~14岁年龄组主要死于溺水，15~64岁为道路交通事故，意外跌落是65岁以上人群主要死因。2014－2021年长沙市居民伤害累计PYLL为398280.00人年，AYLL为23.82年/人，PYLLR为6.68‰。PYLL居前5位的伤害类型为交通事故、溺水、意外跌落、自杀、意外中毒。结论 伤害是影响长沙市居民健康和寿命的重要公共卫生问题之一，应根据不同人群的伤害类型采取相应的干预措施。

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目的 ：探究1 111例高原地区健康体检人群幽门螺旋杆菌（Hp）感染率、抗体分型，并采用logistics回归分析Hp感染的危险因素。 方法 ：以2022年1月~2022年12月1111例高原地区健康体检人群为研究对象，统计Hp感染率、抗体分型，并采用logistics回归分析Hp感染发生的危险因素。 结果 ：高原地区健康体检人群中Hp感率为62.47%（694/1111），感染患者中I型HP感染率75.50%（524/694），高于II型HP感染24.50%（170/694），差异有统计学意义（χ2=361.141，P<0.001）尿素酶相关蛋白(Ure)检出率高于血细胞毒素相关基因A(CagA)、空泡毒素蛋白(VacA)（58.96%vs44.46%、44.64%），差异有统计学意义，（χ2=46.717、45.569，P<0.050.001）。CagA诊断Hp感染的AUC值大于抗体VacA、Ure阳性单独诊断联合诊断Hp感染的AUC值大于抗体VacA、Ure阳性单独诊断（Z=6.740、7.608，P<0.0015）。感染组中男性、经常使用腌制类或烧烤类食物、有慢性胃病史、家庭共同生活人数≥4个的人数比例高于未感染组（c2=4.418、8.708、16.565、32.583，P=0.036、0.003、<0.001、<0.001），经常食用大蒜的人数比例低于未感染组（c2=5.153，P=0.023<0.05）。经常使用腌制类或烧烤类食物[OR（95%CI）为2.038（1.049~3.961）]、有慢性胃病史[OR（95%CI）为1.706（1.132~2.569）]、家庭共同生活人数≥4个[OR（95%CI）为1.857（1.135~3.037）]是Hp感染发生的危险因素，经常食用大蒜[OR（95%CI）为0.559（0.346~0.903）]为保护因素（P<=0.036、0.011、0.014、0.0180.05）。结论 ：高原地区健康体检人群Hp感染率及抗体Ure阳性率较高，且慢性胃病史、经常使用腌制类或烧烤类食物等为Hp感染发生的危险因素。

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目的 探究2019—2022年陕西汉中地区急性肠道感染病毒病原谱特征。方法 选取2019年1月至2022年12月三二〇一医院门诊急性肠道感染患者粪便标本，经实时荧光定量PCR仪检测肠道病毒71型（EV-A71）、柯萨奇病毒16型（CV-A16）、CV-A10、CV-A6、CV-A2、CV-A4、CV-B3等常见肠道感染病毒进行检测并分析。结果 共收集了5 194例粪便样本，病毒核酸阳性标本检出率23.95%，检出率最高为EV-A71 9.82%，其次为CV-A16 4.58%、CV-A6 3.37%。不同年龄组常见肠道感染病毒阳性检出率比较差异有统计学意义（P<0.05），其中0~4岁组最高41.49%。不同性别阳性病毒检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。EV-A71无季节性，CV-A16、CV-A6检出高峰集中于夏、秋季。106份混合感染，感染率2.04%，其中以EV-A71和CV-A6混合感染最多。 结论 2019—2022年汉中地区急性肠道感染病毒病原体为EV-A71、CV-A16、CV-A6，应增强对4岁及以下儿童的急性肠道感染病毒监测。

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目的 探讨季节性自回归移动平均模型（autoregressive integrated moving average, ARIMA）在乌鲁木齐市布鲁氏菌病发病预测中的应用，并利用该模型预测乌鲁木齐市布鲁氏菌病发病趋势。方法 选取乌鲁木齐市2010年1月-2021年12月的布鲁氏菌病月发病数构建ARIMA预测模型，采用均数标准差（RMSE）、平均绝对误差（MAE）评价模型的预测效果，采用构建的模型预测2022 年发病情况。结果 乌鲁木齐市布鲁氏菌病发病呈明显季节性分布，病例集中在5-7月份。ARIMA（1，1，1）（1，0，1）12为最优预测模型，模型的RMSE=0.883，MAE=5.24。利用模型预测2022年月发病数依次为7、4、4、6、9、9、10、7、7、5、5、5例。结论 ARIMA模型能较好地拟合和预测乌鲁木齐市布鲁氏菌病的月发病情况，可为该病的监测和预防提供依据。

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目的 分析江苏省淮安市2013—2022年水痘流行病学特征，为制定淮安市水痘有效防治策略提供依据。 方法 采用描述流行病学研究方法对中国疾病预防控制信息系统中淮安市2013-2022年水痘病例资料及突发公共卫生事件报告管理信息系统中的水痘疫情资料进行分析。 结果 2013-2022年淮安市累计报告水痘病例32 325例，发病率总体有升高趋势，发病有明显冬春高发季节性；各区县中市中心城区发病率较高；男女报告发病数之比为1.16:1； 5-9岁组报告病例数最多，占总发病人数的39.43%；职业分布以学生构成最多，占总发病数的54.77%；2013-2022年淮安市累计报告水痘突发公共卫生事件70起，发生地点最多为小学，共报告45起，占报告总数的64.29%。 结论 2023年将水痘纳入国家计划免疫后，建议加大接种疫苗的宣传力度，对学生等高风险人群进行水痘疫苗的普种，尤其提高水痘疫苗的第二针接种率。

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目的 了解盐业体制改革对甘肃省人群碘营养的影响，为相关部门政策调整提供科学依据。 方法 将2014-2021年分为两个时期：盐业体制改革前( 2014-2016年)、后( 2017-2021年)，2014年按“人口比例概率抽样(PPS)方法”抽取30个县，2016-2021年按照甘肃省碘缺乏病监测方案，以8 ~10岁儿童和孕妇为研究对象，采集尿样检测尿碘；抽取2014年和2018年儿童测量甲状腺容积。 结果 共调查儿童尿碘90989份，中位数为194.70 μg/L；两个时期分别调查儿童尿碘7663份、83326份，中位数分别为180.73μg/L、196.00μg/L，有统计学意义（P<0.05）。共调查孕妇尿碘44741份，中位数为176.50 μg/L；两个时期分别调查孕妇尿碘4480份、40261份，中位数分别为160.61μg/L、178.10μg/L，有统计学意义（P<0.05）。两个时期分别检测1555名、8509名儿童甲状腺，甲状腺容积中位数分别为2.70ml、2.55ml，有统计学意义（P<0.05）；甲肿率分别为3.15%、1.26%，有统计学意义（P<0.05）。 结论 盐业体制改革后甘肃省人群碘营养未见明显波动，总体保持适宜水平；需持续关注儿童、孕妇等重点人群碘营养水平不足的潜在风险及甲状腺健康；加强科学补碘健康教育。

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目的：分析长沙市2016-2021年5岁以下儿童死亡现状及主要死亡原因，为制定儿童保健防治措施提供科学依据。方法：收集长沙市2016-2021年1761例5岁以下儿童死亡资料，回顾性分析5岁以下儿童死亡趋势、死因顺位及死前医疗保健服务利用等情况。结果：长沙市2016-2021年7天内新生儿死亡率、28天新生儿死亡率、0-1岁新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别为0.76‰、1.28‰、2.41‰、3.86‰，死亡率均呈逐年下降趋势(P<0.05)；5岁以下儿童死亡率男性明显高于女性(P<0.05)，农村明显高于城市(P<0.05)。5岁以下儿童前5位死因顺位分别为溺水、早产或低出生体重、肺炎、其他先天异常、意外窒息，死亡地点以医疗卫生机构为主，接受过死前治疗的儿童占81.72%。结论：2016-2021年长沙市5岁以下儿童死亡率逐渐降低，预防先天畸形，降低早产或低出生体重，提高肺炎救治水平，防止溺水、意外窒息等意外事故发生是降低5岁以下儿童死亡率的关键。

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目的 分析成年患者归因于冠心病导致的疾病负担，比较不同社会人口学指数（sociodemographic indexes，SDI）间冠心病患者的疾病负担现状，并探讨SDI与疾病负担的相关性，为冠心病预防提供理论指导。方法 收集2020年皖南医学院第二附属医院881例成年冠心病患者数据，分析成年冠心病患者患病、发病、死亡和伤残调整寿命年（DALY）等资料；采用Pearson相关分析成年冠心病患者疾病负担与社会人口学指数的关联性。结果 成年冠心病患者患病率、发病率表现为女性高于男性，而死亡率、DALY率主要表现为男性高于女性。不同年龄段患病率、发病率以及死亡率呈现上升趋势，且以45岁及以后年龄段增长迅速；不同年龄段成年冠心病患者DALY率也表现为上升趋势，35岁及以后年龄段增长迅速。成年冠心病患者SDI值为（0.52±0.16），其中低SDI值为（0.13±0.05），中低SDI值为（0.34±0.17），中等SDI值为（0.50±0.14），中高SDI值为（0.82±0.25），高SDI值为（0.93±0.13）；卡方结果显示，不同等级的SDI组间成年冠心病患者的死亡率（c2 =12.358，P=0.020）及DALY率（c2 =14.557，P=0.011）差异有统计学意义。Pearson相关结果显示，成年冠心病患者SDI与DALY率呈负相关关系（r=-0.374，P=0.022），且存在性别差异；男性冠心病患者SDI与DALY率呈负相关关系（r=-0.489，P=0.017），女性冠心病患者SDI与死亡率（r=-0.290，P=0.040）、DALY率也呈负相关关系（r=-0.392，P=0.006）。结论 成年患者归因于冠心病导致的疾病负担呈现性别差异，且其与SDI具有负相关关系，提高国民福利待遇、受教育水平即SDI升高可能对于冠心病疾病负担具有一定的降低效果。

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目的 调查分析社区健康体检人群幽门螺杆菌（Helicobacter pylori , Hp）感染的危险因素及Hp感染者免疫学分型。方法 选取2022年7月至2023年4月在本院进行健康体检的某社区居民，采用免疫印迹法检测Hp抗体并分型，采用二元logistic回归分析社区居民Hp感染危险因素，比较不同上消化道疾病及伴慢性疾病人群的免疫学分型结果。 结果 2 475例健康体检人群Hp感染率为35.64%（882/2 475），其中Ⅰ型Hp抗体阳性率23.72%（587/2 475），Ⅱ型Hp抗体阳性率11.92%（295/2 475）。Hp感染率在性别、年龄、吸烟史和是否患糖尿病上存在显著性差异（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示男性、年龄≥60岁及有饮酒史、糖尿病均是人群Hp感染的危险因素（P<0.05）。男性和伴冠心病的感染者Ⅰ型Hp抗体阳性率高于女性和不伴冠心病的感染者（P<0.05）。结论 本社区健康体检人群Hp感染率偏低，以I型为主，Hp感染受到性别、年龄、饮酒史及糖尿病的影响，Ⅰ型Hp抗体阳性人群中男性较多且冠心病患病风险可能更高，临床应把易感人群作为防治重点，采取针对性监测及诊疗措施。

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目的 了解湖北省2016-2021年百日咳的流行病学特征及现状。方法 收集2016-2021年湖北省百日咳发病资料和病例免疫史资料并开展描述性流行病学分析。结果 湖北省2016-2021年共报告百日咳病例1236例，年均报告发病率为0.35/10万；其中≤5岁年龄组百日咳年均报告发病率为6.22/10万，<1岁年龄组年均报告发病率最高（21.51/10万）；2020年以来，幼托儿童和学生病例构成比明显升高；在已知免疫史的1111名病例中，未到接种年龄者占17.55%，未接种疫苗者占41.85%，已完成全程接种者占17.46%。结论 2016年以来湖北省百日咳发病呈上升态势，未到疫苗接种年龄和达到接种年龄后，未按照免疫程序及时接种的婴幼儿发病风险高。应提高适龄儿童接种百白破疫苗的及时性及接种率，降低婴幼儿的百日咳发病风险，此外对幼托儿童和学生群体中的百日咳流行情况予以更多关注。

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目的 探索大气污染物（PM2.5、NO2、CO）与武汉市HIV/AIDS患者死亡率的关系。方法 收集2017年1月1日到2019年12月31日HIV/AIDS患者死亡数据以及研究期间内的每日平均大气污染物浓度，采用时间分层的病例交叉设计，探索大气污染物浓度和患者死亡率之间的相关性。结果 在累计滞后0-4天内，CO浓度每提高10 ug/m3, HIV/AIDS患者艾滋病相关死亡率提高1.79% (95% CIs：0.04, 3.56)；PM2.5、NO2浓度变化与HIV、AIDS患者死亡率无统计学关联。结论 CO与HIV/AIDS患者艾滋病相关死亡的风险呈正相关，可以为公共卫生部门针对HIV/AIDS患者制定更有效的预防措施提供相关流行病学证据。

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目的：探讨自报职业性噪声暴露与成人哮喘患者血浆中炎性细胞因子表达水平的关联性。方法：以910例成人哮喘患者为研究对象，收集患者的职业性噪声暴露接触史等信息，检测其血浆中可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、补体因子D(CFD)、嗜酸性粒细胞趋化因子11(CCL11)和IL-9的表达水平。采用多元线性回归模型分析自报职业性噪声暴露与患者血浆中四种因子表达水平的关联，并分析与各混杂因素之间的交互作用。结果：自报有职业性噪声暴露的成人哮喘患者血浆中CCL11、sCD14和CFD的表达水平显著高于无职业性噪声暴露史的患者（P＜0.05）。调整混杂因素后，与自报无职业性噪声暴露史的患者相比，自报有职业性噪声暴露史的患者血浆中CFD的表达增加0.17 (95%CI：0.02, 0.31)个自然对数单位；当处于缓解期时，自报有职业性噪声暴露的患者血浆中CCL11和sCD14的表达分别增加0.27 (95%CI：0.05, 0.49)和0.22 (95%CI：0.02, 0.41)个自然对数单位。交互作用分析显示，自报职业性噪声暴露史与吸烟、养宠物分别对CCL11和CFD的表达水平均具有显著相乘交互作用（P＜0.05）。结论：自报职业性噪声暴露与成人哮喘患者血浆中CFD、CCL11及sCD14的表达水平显著增加有关。

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目的 分析肝硬化合并细菌感染患者的短期生存情况及预后生活质量状况。方法 本研究收集河北北方学院第一附属医院住院治疗的肝硬化合并感染患者300例患者纳入分析，并随访描述讨论生存情况和生活质量情况。结果 本研究中，感染原因前两位分别为自发性细菌性腹膜炎患者（60.67%）和肺炎（50.67%）；其次分别为尿路感染（15.33%），消化道感染（12.33%）以及其他原因，男女患者间差异无统计学意义（P>0.05）。院内感染比例为71.00%，男女患者间差别亦无统计学意义（P>0.05）。分离病原菌，本研究中总共检出病原菌353株（院内感染患者的病原菌占73.37%），病原菌分布分析可见大肠埃希菌比例最高，为35.98%，其次为肺炎克雷伯杆菌（18.98%）。院内感染患者的259株病原菌中菌种分布趋势与全部菌株一致，差异无统计学意义（P>0.05）。革兰阴性菌占全部检出菌株的79.60%（281/353），其中大肠埃希菌较多检出于自发性细菌性腹膜炎患者，肺炎克雷伯杆菌（Klebsiella Pneumoniae，KPN）和铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa，PAE）较多检出于肺炎患者，肠球菌（Enterococcus，ENF）较多检出于尿路感染患者；革兰阴性菌中表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis，SEP）和金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus，SAU）多见于其他感染原因患者（血流感染等），链球菌（Streptococcus，STR）在自发性细菌性腹膜炎患者中所占比例较高。本次研究随访检出死亡预后9例，不同菌种在两性中的死亡预后检出差别以及院内感染和院外感染在两性中的死亡预后检出差别，均差异无统计学意义（P>0.05）。不同感染原因在两性间的死亡预后检出差异无统计学意义（P>0.05）。随访存活的291例患者，对比基线与随访的生活质量得分，可见随访得分均有所增加，特别是在生理机能和躯体疼痛维度的得分，在不同菌种之间、不同感染原因之间以及院内/非院内感染之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自发性细菌性腹膜炎和肺炎是值得重点关注的感染原因，并且感染病原体以革兰阴性菌为主。有的放矢应对肝硬化患者并发感染的治疗和康复。同时院内感染比例较高，应引起重视与实施防控。

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目的 研究资阳地区儿童链球菌性咽炎临床分布特点与季节气候的相关性，为防治儿童链球菌性咽炎疾病提供依据。方法 采用多阶段分层随机方式对2022年1月至2023年1月资阳市第一人民医院就诊的583例链球菌性咽炎患儿进行调查，收集其临床资料，并对患儿进行咽拭子链球菌培养；统计每季节链球菌性咽炎发病例数，记录同期的平均气压、温度、降雨量及风速；采用Pearson法分析单个气候因素与链球菌性咽炎发病的相关性。结果 583例患儿中男329例、女254例；发病年龄主要为7~12岁，共227例（38.94%），其次为3~6岁199例（34.13%），1~2岁126例（21.61%），＜1岁31例（5.32%）；链球菌培养检出614株病原菌，主要为溶血性链球菌，共479株，占比78.01%，其次为化脓性链球菌，共175株，占比28.50%。患儿春季发病192例、夏季51例、秋季72例、冬季268例；资阳地区春冬季平均风速、气压更高，夏秋季平均气温、降雨量更高。经Pearson相关性分析，患儿发病与平均风速、气压呈正相关（P＜0.05），与平均温度、降雨量呈负相关（P＜0.05）。结论 资阳地区链球菌性咽炎多发于5岁以上儿童，主要病原菌为溶血性链球菌，春冬季节发病，与该地区季节气候密切相关。

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目的 研究近年来汉中地区糖尿病足罹患状况及相关因素影响作用情况，为2型糖尿病并发糖尿病足的防治管理提供科学依据。方法 研究使用分层抽样方法选取2016年4月~2022年4月期间汉中地区常住居民中2型糖尿病患者528例，收集相关病史资料（冠心病、高血压、糖尿病等）和实验室检查资料（血红蛋白、血小板、淋巴细胞等）等信息，统计受试对象并发糖尿病足的患病率；并借助回归模型分析并发糖尿病足风险的影响因素。结果 本研究528例受试对象男272例、女256例，年龄55～80岁、平均（58.28±8.95）岁，糖尿病足的患病率为16.29%（86例），其中男性糖尿病足的发生率为24.66%，显著高于女性5.93%（c2 =27.516，P<0.05）。且男性患者病程更长。且超重肥胖者比例更高，P<0.05。同时可见在男性中Wagner等级Ⅰ级者患病率高于女性，P<0.05。分性别讨论糖尿病足并发风险潜在影响因素的影响作用，单因素分析和多因素logistic回归分析均提示，男性T2DM患者并发糖尿病足风险的危险因素包括：病程增加、年龄增高、血糖控制不佳、总胆固醇水平增高、BMI水平增高及血小板与淋巴细胞比率增高；女性中的潜在的危险因素包括：病程增加、年龄增高、血糖控制不佳（糖化血红蛋白水平增高）和血小板与淋巴细胞比率增高；均有P<0.05。结论 近年来汉中地区2型糖尿病患者并发糖尿病足的患病率仍然较高，且男性患病率显著高于女性；高龄、T2DM病程长、血糖控制不良、总胆固醇水平增高、血尿酸水平增高、尿pH值减低及血小板与淋巴细胞比率增高等因素是糖尿病足的潜在危险因素，男性患者还应同时关注超重肥胖倾向的发生，以利于减低并发糖尿病足的风险。

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目的 了解湖北省宜昌市常住居民心理健康状况的特点及影响因素。 方法 于2022年6月至10月采用多阶段随机抽样抽取全市18岁以上常住居民9 576人进行心理健康状况调查，用患者健康问卷抑郁症状群量表（Patient Health Questionnaire-9，PHQ-9）评估其抑郁症状，广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder-7，GAD-7)评估其焦虑症状，失眠严重程度指数量表（Insomnia Severity Index，ISI）评定其失眠情况，PTSD检查量表（Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5，PCL-5）评定其应激状况，并采用c2 检验和logistic回归分析抑郁和焦虑的影响因素。 结果 9 122人完成调查，抑郁、焦虑、失眠和应激症状检出率分别为29.98%、19.03%、11.97%和1.58%。性别、文化程度、家庭月收入、自评健康状况、心理健康素养水平、GAD-7总分、ISI总分、PCL-5总分是引发居民抑郁症状的主要因素，性别、文化程度、自评健康状况、PHQ-9总分、ISI总分、PCL-5总分是引发居民焦虑症状的主要因素。 结论 宜昌市常住居民抑郁、焦虑检出率较高，而失眠及应激情况较好，可通过提高心理健康素养水平等措施提高居民心理健康水平。

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目的 了解十堰市梅毒流行病学特征和发病趋势，为制定梅毒防治策略提供科学依据。方法 对十堰市2008-2020年梅毒病例资料进行描述性流行病学统计分析。结果 2008-2020年十堰市累计报告梅毒病例9 578例，报告发病率在16.80/10万至27.48/10万之间。2008-2014年梅毒报告发病率呈下降趋势（c2趋势= 44.869，P=0.000< 0.05），2015-2020年梅毒报告发病率呈上升趋势（c2趋势= 69.642，P=0.000< 0.05）。各期梅毒构成比发生变化，一期和二期梅毒呈下降趋势，隐性梅毒病例构成比由2008年的58.90%上升至2020年的93.10%，且逐渐成为主要流行类型；近三年无胎传梅毒病例报告。青年和中老年人为高发人群。男性梅毒发病率总体上低于女性，男女性别比为0.67：1。职业以农民、家务及待业为主。高发地区主要为茅箭区、张湾区和房县，年均报告发病率分别为38.40/10万、37.97/10万、29.37/10万。结论 2008-2020年十堰市梅毒疫情呈先降后升趋势，应根据梅毒流行特征，强化对重点人群、重点地区的梅毒防治工作，以控制梅毒传播，减少对公众的危害。

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阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是一种好发于老年前期和老年期的中枢神经退行性病变，以行为损害和进行性认知障碍为特征，起病隐匿，呈进行性加重，不单有认知功能的减退，也会伴随其他神经精神症状。其中记忆减退是该病核心症状。糖尿病（diabetes mellitus，DM）是以高血糖为主要标志的一种疾病，近年来随着两种疾病的发病率逐渐增高，越来越多的研究报道了AD和DM的相关性，本文通过对相关文献的查阅，从相关性研究、病理机制和药物治疗等方面对AD和DM之间的相关性进行综述，以期为临床提供指导。

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不孕不育疾病的发病率逐年递增，影响全球约12%~15%的育龄期女性，多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome , PCOS）是不孕症常见的病因之一。近年来，PCOS的发病率逐年上升，但PCOS患者的内分泌、代谢功能紊乱改善及妊娠结局不理想。国内外共识一致认为，改善PCOS患者的代谢功能以及内分泌异常可提高患者妊娠率。因此探索PCOS患者的代谢功能改善具有重要意义。本文就改善PCOS患者代谢功能的基础研究进展进行综述。

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心血管疾病是可防可控的，其造成的疾病负担经预防干预后可降低。重视病因预防，对高危人群要注意心血管病早期筛查与危险因素的控制，降低暴露水平，预防和控制疾病发生或进展。临床预防服务即在临床场所通过对健康危险因素进行评估，进而通过个性化的干预措施预防疾病，国内心血管病高危人群临床预防服务总体处于较低水平。现综述心血管病高危人群的早期筛查、危险因素及临床预防服务情况。

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目的 针对中青年肺结核患者不良预后的影响因素进行回顾性队列研究。方法 研究选取2018年1~12月于本院就诊并确诊为肺结核的426例确诊中青年患者426例作为研究对象。；同时收集所有的患者社会人口学信息以及潜在影响预后的影响因素信息（过敏史、吸烟史、饮酒史、BMI水平、病情信息、治疗信息等）。研究，讨论影响中青年肺结核患者预后的因素及其作用情况。回顾性随访至2022年12月，426例患者中预后不良者共计128例。结果 的426例患者的包含男性患者235例，女性191例，平均年龄（41.93±5.17）岁，平均BMI（21.97±3.15）kg/m2，平均病程（2.76±0.99）年。，两性之间男女性基本情况差别未见统计学意义未见显著性差异。本研究中回顾性随访检出预后不良者共计128例，其中男性90例，女性38例，男性检出率明显高于女性（c2=16.976，P<0.05）。不良预后组患者的BMI水平更低（F=12.774，P<0.001），且病程更长（F=3.704，P<0.001）；此外，不良预后患者中具有吸烟史（c2=18.850，P<0.001）、具有合并症比例更高（c2=38.924，P<0.001），且肺野病灶个数≥3个的比例（c2=127.207，P<0.001）和存在肺空洞者所占比例（c2=32.566，P<0.001）也更高，与预后良好者比较，差别均有统计学意义。预后不良者中还可见规律治疗比例更低（c2=16.715，P<0.001），不良反应比例更高（c2=17.315，P<0.001）。同时，本研究中回顾性随访检出预后不良者共计128例,，其中男性中预后不良的发生率高于女性，（统计值=？，P<0.05）P<0.05。同时研究显示发现不良预后检出率与BMI更低、病程更长以及具有吸烟史、具有合并症、肺野病灶个数≥3个、存在肺空洞具有潜在正向关联，而与规律治疗存在潜在负向关联，均有P<0.05。研究中使用单因素回归方程讨论潜在因素对不良预后的影响作用，可见男性、消瘦体型、病程≥5年、具有吸烟史、肺野病灶个数≥3、具有肺空洞以及具有合并症为潜在危险因素，均有HR>1，且P<0.05；规律治疗则提示为潜在保护因素，HR为0.341，P<0.05。多因素回归分析进一步提示，男性、体型消瘦体型、具有吸烟史、具有肺空洞以及具有合并症为潜在危险因素，均有HR>1，且P<0.05；规律治疗仍显示为潜在保护因素，HR为0.408，P<0.05。结论 男性、消瘦体型、病程≥5年、具有吸烟史、肺野病灶个数≥3、具有肺空洞以及具有合并症为潜在危险因素，而规律治疗则提示为潜在保护因素。应该针对上述影响因素对中青年肺结核患者进行更有针对性的疾病控制管理，以改善其预后。

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目的 了解肺炎痰培养病原菌分布及耐药性，为临床抗菌药物合理应用提供依据。 方法 收集2020年5月至2023年5月内江市中医医院呼吸内科收治的475例痰细菌培养阳性患者临床资料，统计痰培养分离的病原菌种类及耐药情况。结果 475例肺炎患者痰培养共分离病原菌539株，其中革兰阴性菌344株（63.82%），以肺炎克雷伯菌（79株，14.66%）为主，革兰阳性菌195株（36.18%），以肺炎链球菌（70株，12.99%）为主。肺炎克雷伯菌对氨曲南、左氧氟沙星、阿米卡星、亚胺培南、厄他培南敏感率较高，分别为94.67%、92.41%、94.87%、96.00%、98.67%；肺炎链球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺绝对敏感，对头孢匹罗、左氧氟沙星、亚胺培南、厄他培南敏感率较高，分别为94.29%、91.43%、97.14%、98.48%。结论 内江市中医医院患者肺炎常见致病菌包括肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌，各病原菌对常见抗菌药物存在不同程度耐药性，治疗时应结合病原菌种类及药敏结果合理使用抗菌药物。

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目的 探究梅毒患者血清甲状腺功能和hs-CRP表达水平及其与凝血功能的关系。 方法 选择巴中市中心医院2020年1月至2022年1月收治梅毒患者80例作为研究对象，设为观察组，另外选取80例健康体检者作为对照组，80例银屑病患者作为疾病对照组。比较甲状腺功能、hs-CRP、凝血功能，分析梅毒患者甲状腺功能、hs-CRP与凝血功能相关性，分析以上参数预测梅毒的效能。 结果 观察组FT3 、FT4 、TSH、hs-CRP的值均高于对照组与疾病对照组（P<0.05）。观察组甲状腺功能异常与hs-CRP水平异常率均高于对照组与疾病对照组（P<0.05）。观察组PT、APTT、TT均高于对照组与疾病对照组（P<0.05）。观察组凝血功能异常率均高于对照组与疾病对照组（P<0.05）。一期梅毒FT3、FT4、TSH、hs-CRP、PT、APTT、TT均低于二期与三期，而二期上述参数均低于三期（P<0.05）。梅毒病情程度均与FT3、FT4、hs-CRP、APTT、TT呈正相关（P<0.05）。以上指标中TT诊断梅毒效能较高。 结论 梅毒患者存在甲状腺功能亢进现象，伴凝血功能为紊乱以及hs-CRP异常增高，均与梅毒患者的病情存在一定关联性，联合预测梅毒患者的效能较好。

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目的 调查成都市金牛区幽门螺杆菌（helicobacter pylori, Hp）家庭聚集性感染现状，分析其危险因素，制定防控策略。方法 选取2022年1月-2023年1月成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院172例受检者，行碳13尿素呼气试验（13C-UBT），分析该地区Hp家庭聚集性感染现状，采集调查对象一般资料，分析影响Hp家庭聚集性感染的相关因素，据此制定防控策略。结果 本次研究共调查家庭户97户242人，Hp家庭聚集率为29.33%。单因素分析显示，Hp家庭聚集性感染与年龄（c2 =9.719，P=0.008）、婚姻状况（c2 =8.496，P=0.014）、职业（c2 =19.462，P<0.001）、外出就餐频率（c2 =5.457，P=0.019）、既往Hp检查结果（c2 =4.131，P=0.042）以及Hp治疗后复查结果（c2 =12.000，P=0.001）有关，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素logistic回归分析显示，外出就餐频率每周2 d及以上和既往Hp检查阳性是Hp家庭聚集性感染的危险因素，职业为教师/医务人员/管理/科技人员、Hp治疗后复查阴性是其保护因素（P<0.05）。结论 Hp感染存在一定的家庭聚集性，并且与家庭成员职业、外出就餐频率、既往Hp检查结果和根除后Hp复查结果有关，临床应引起重视。

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目的 分析恶性血液病患者行造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation , HSCT）治疗后生存情况的危险因素，构建风险预测生存预测模型，为临床诊疗提供参考依据。 方法 选取2017年1月至2019年4月在四川大学华西医院行HSCT的恶性血液病患者，采用多因素回归分析影响恶性血液病患者HSCT后生存情况的因素，并构建预测模型。 结果 共纳入237例恶性血液病患者，随访3年，85例患者死亡，死亡率35.86%；采用多因素Logistic回归分析显示，糖尿病（OR=4.358，P=0.007）、感染（OR=3.522，P=0.000）、中性粒细胞缺乏时间>7 d（OR=2.734，P=0.009）、不全相合HLA匹配（OR=5.688，P=0.000）、cGVHD（OR=2.593，P=0.007）、HCT-CI（OR=6.701，P=0.000）均为影响恶性血液病患者HSCT后生存情况的独立危险因素；构建恶性血液病患者HSCT后生存情况的风险预测模型为P=1/[1+e(-3.192+1.472×(糖尿病)+01.259×(感染)+1.006×(中性粒细胞缺乏时间)+1.738×(HLA匹配)+0.953×(cGVHD)+1.902×(HCT-CI)]。 结论 糖尿病、感染、中性粒细胞缺乏时间>7d、不全相合HLA匹配、cGVHD、HCT-CI均为影响恶性血液病患者HSCT后生存情况的高危因素，临床可重点关注这类患者并给予干预措施，以改善HSCT后生存情况。

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目的 对维持治疗阶段急性淋巴细胞白血病患儿营养干预的应用价值进行观察。方法 ：选取2020年1月～2022年1月南京医科大学附属儿童医院 血液肿瘤科我院收治的75例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿为研究对象，根据给予的干预方式不同分为常规干预组（n=35）及营养干预组（n=40），常规干预组实施常规干预措施及饮食指导，营养干预组在常规干预的基础上增加持续营养干预。比较两组患者营养状况、人体测量学指标[体重、上臂围、三角肌皮褶厚度（TSFT）]、生化指标[前清蛋白、清蛋白]、并发症发生率。 结果 ：干预后，营养干预组营养风险率47.50%组低于常规干预组71.43%（P＜0.05）；干预后，营养干预组体重、上臂围、TSFT水平均高于常规干预组（P＜0.05）；干预后，营养干预组清蛋白水平高于常规干预组（P＜0.05）；干预后，营养干预组并发症发生率25.00%低于常规干预组48.57%（P＜0.05）。结论 ：对维持治疗阶段急性淋巴细胞白血病患儿进行营养干预，有利于维持患儿营养状态稳定，促进患儿生长发育，降低相关并发症发生率。